Režimová a dietní opatření při gastroesofageálním refluxu (GERD)

Gastroesofageální reflux (GERD) je onemocnění, při kterém dochází k návratu žaludečních šťáv do jícnu, což může způsobovat nepříjemné příznaky, jako jsou pálení žáhy, bolest na hrudi, pocit návratu žaludečního obsahu do krku či úst, obtíže při polykání nebo i chronický kašel a chrapot. Dodržování níže uvedených režimových a dietních opatření může, kromě lékařem indikované farmakoterapie, významně zmírnit příznaky onemocnění a zlepšit kvalitu vašeho života.

Režimová opatření:

• Zvýšená poloha při spánku: Podložte si horní polovinu těla při spaní, nejlépe zvedněte hlavu a hrudník o 15–20 cm, což pomáhá předcházet refluxu během noci.

• Nepřejídejte se: Jezte menší porce častěji během dne (5–6 menších jídel místo 3 větších).

• Neulehejte ihned po jídle: Počkejte alespoň 2–3 hodiny po posledním jídle, než si lehnete.

• Vyvarujte se těsného oblečení: Těsné oblečení, zvláště kolem pasu, může zvyšovat tlak v dutině břišní a podporovat reflux.

• Omezte kouření: Kouření zhoršuje reflux a dráždí sliznici jícnu.

• Udržujte si zdravou hmotnost: Nadváha či obezita významně zvyšují riziko refluxu.

• Vyvarujte se předklánění a zvedání těžkých předmětů krátce po jídle.

Dietní opatření:

Potraviny a nápoje vhodné:

• libové maso a ryby (vařené, dušené nebo pečené bez tuku)

• nízkotučné mléčné výrobky

• ovoce a zelenina (zejména tepelně upravené)

• celozrnné výrobky (pečivo, těstoviny, rýže)

• čistá voda, bylinkové čaje (heřmánek, meduňka)

Potraviny a nápoje nevhodné:

• tučná a smažená jídla

• kořeněné a silně kořeněné pokrmy

• citrusy, rajčata a jejich šťávy

• čokoláda, máta

• káva, alkohol a sycené nápoje

Pohybová aktivita

Při léčbě gastroezofageálního refluxu (GERD) mohou být kromě režimových a dietních opatření užitečná také specifická cvičení zaměřená na posílení bránice a zlepšení funkce dolního jícnového svěrače. Níže jsou uvedena doporučení týkající se vhodných a nevhodných cvičení.

Vhodná cvičení:

• Dechová cvičení zaměřená na bránici: Pravidelné dechové techniky, které posilují bránici, mohou zvýšit tlak v oblasti dolního jícnového svěrače a tím snížit příznaky refluxu. Studie prokázaly, že respirační fyzioterapie s využitím nádechového trenažéru a cvičení na rozvíjení dolní části hrudníku má pozitivní vliv na tíži symptomů refluxu a kvalitu života pacientů s GERD 

• Hypopresivní cvičení: Tato metoda zahrnuje specifické posturální a dechové techniky, které snižují nitrobřišní tlak a mohou přispět ke zlepšení funkce dolního jícnového svěrače 

• Cvičení na posílení hlubokého stabilizačního systému: Posílení svalů středu těla, včetně břišních svalů a svalů pánevního dna, může podpořit správné držení těla a snížit příznaky refluxu

• Jemné protahovací a relaxační cviky: Cviky zaměřené na protažení a uvolnění svalů mohou pomoci snížit napětí v oblasti hrudníku a břicha, což může pozitivně ovlivnit příznaky GERD.

Nevhodná cvičení:

• Aktivity zvyšující nitrobřišní tlak: Cvičení, která výrazně zvyšují tlak v břišní dutině, jako jsou intenzivní silové tréninky, mohou zhoršit příznaky refluxu.

• Cviky vyžadující předklony a zvedání těžkých břemen (posilovna): Tyto aktivity mohou zvýšit tlak na žaludek a podporovat návrat žaludečních šťáv do jícnu.

• Vysokointenzivní aerobní cvičení: Aktivity jako běh na dlouhé vzdálenosti nebo intenzivní kardio tréninky mohou u některých jedinců zhoršit symptomy GERD.

 Dodržováním těchto doporučení významně snížíte riziko vzniku potíží a přispějete k úspěšné léčbě svého onemocnění.