Co je to DXA (denzitometrické) vyšetření

DXA (duální rentgenová absorpciometrie, někdy také používaná zkratka DEXA ) je bezbolestné a neinvazivní vyšetření, které měří hustotu kostní tkáně. Provádí se nejčastěji v oblasti bederní páteře a kyčlí, tedy v místech nejčastějších osteoporotických zlomenin a slouží k posouzení rizika osteoporózy a kvality kostní hmoty.

• Průběh vyšetření: Vyšetření probíhá vleže na vyšetřovacím stole. Přístroj s Vámi pomalu přejíždí a snímá hustotu kostí – nejčastěji v oblasti bederní páteře a kyčle.
• Bezpečnost: Dávka záření je velmi nízká, výrazně nižší než u běžného rentgenu. Dávka záření je asi 10x menší než při běžném letu letadlem přes oceán. Vyšetření je zcela bezpečné a nebolestivé.
• Délka trvání: Samotné vyšetření trvá přibližně 10–15 minut.
• Příprava: Není nutná žádná speciální příprava.  Doporučujeme jen přijít v pohodlném oblečení bez kovových doplňků (zipy, pásky, knoflíky).
• Po vyšetření můžete ihned odejít a věnovat se běžným činnostem.

Co se děje po vyšetření

Na základě výsledků DXA vyšetření lékař:

• stanoví, zda osteoporóza nebo osteopenie je přítomná, a pokud ano, pak  navrhne další sledování nebo zahájí odpovídající léčbu a režimová opatření a naplánuje kontrolní denzitometrická vyšetření k posouzení vývoje osteoporozy a vlivu léčby.

Pro koho je vyšetření určeno

Pro pacienty, u kterých je riziko vzniku osteoporozy. Toto riziko je vázáno převážně na věk a je určeno u některých věkových skupin pacientů pomocí statistické kalkulace kalkulace a u jiných na základě čistě věkového kriteria. Osteoporoza také může vzniknout i jako důsledek některých metabolickcých poruch a vlivem dlouhodobého užívání některých léků. Mezi hlavní skupiny pacientů indikovaných k vyšetření

• • • Ženy od1 roku po menopauze až do věku 59 let a muži ve věku 65–69 let: nejdříve je provedena statistická kalkulace rizika vzniku osteoporozy; pokud je riziko zvýšené → indikován vyšetření kostní denzity (denzitometrie). 

    • Ženy od 60 let a muži od 70 let: přímo (automaticky) je indikováno měření kostní minerální hustoty (denzitometrie) při preventivní prohlídce.

    • Pacienti bez určení věku s vznikem patologických fraktur.

    • Pacienti na dlouhodobé léčbě kortikoidy 

 

Pokud se domnívám, že bych toto vyšetření měl absolvovat 

• jsem registrovaný pacient ordinace Pragmed – všichni pacienti naší ordinace, kteří jsou k tomuto vyšetření indikováni,  budou postupně  zváni s nabídkou termínu přímo, nebo s nimi termín naplánujeme při preventivním vyšetření.  Pokud byste chtěli termín vyšetření urychlit, napište nám mail (denzitometrie@pragmed.cz) a vyhodnotíme zda je u vás vyšetření indikované a dle toho Vás na něj pozveme. 

• Nejsem registrovaný  pacient v ordinaci Pragmed, ale mám žádanku od svého praktického lékaře, gynekologa či jiného specialisty.  Můžete se objednat na tomto odkazu přimo s výběrem termínu, telefonicky (tel:296226100) nebo mailem. (denzitometrie@pragmed.cz). K vyšetření je nutná žádanka. Pokud si nejste jisti, zda vaše žádanka stačí k provedení denzitometrického vyšetření, můžete její fotku poslat mailem, nebo její fotku připojit ke své objednávce přes náš systém.

• Rád bych znal stav své kostní hmoty a nejsem k vyšetření indikovaný dle indikačních kritérií.  Vzhledem k tomu, že vyšetření nemá kontraindikace a dávka záření je minimální, je možné toto vyšetření absolvovat i jako samoplátce za cenu 1000,- korun.  Cena vyšetření neobsahuje konzultaci lékaře.  Můžete se objednat na tomto odkazu přímo s výběrem termínu (do poznámky uveďte samoplátce), telefonicky ( tel:296226100) nebo mailem  (denzitometrie@pragmed.cz)
• Pacienti pojišťovny OZP  (207) mohou denzitometrické vyšetření absolvovat za přímou úhradu 1000,-  Kč pojišťovna jim následně účet proplatí v plné výši (pomůžeme s vyplněním žádosti a vysvětlíme, kde a jak ji uplatnit). 

• Pacienti pojišťovny ZPMV (211 ) mohou toto vyšetření u nás absolvovat pouze jako samoplátci (cena 1000,- Kč) – tato pojišťovna nám denzitometrické vyšetření odmítla nasmlouvat s vysvětlením, že má pro své pojištěnce zajištenou dostatečnou časovou i místní kapacitu na jiných pracovištích  .

DXA denzitometrie – analýza tělesného složení

Náš nový denzitometr Hologic dokáže kromě měření hustoty kostí (DXA) provádět také vysoce přesnou analýzu tělesného složení. Jde o metodu, která patří ke „zlatému standardu“ v klinické praxi i sportovní medicíně a je výrazně přesnější něž ostatní metody (bioimpedance – InBody….) .

Vzhledem k tomu, že vyšetření je pro pacienta nenáročné, nemá kontraindikace a radiační zátěž je minimální,  je ideální pro sportovce, kteří v rámci treninku sledují parametry jednotlivých složek svého těla (svaly, tuk). Toto vyšetření lze  používat i opakovaně v rámci sledování vývoje složení těla v průběhu treninkových cyklů (například růst podílu svalové hmoty na úkor tukové tkáně).

DXA umí vyhodnotit:

• celkový tělesný tuk (%)

• množství svalové hmoty (lean mass)

• distribuci tuku – androidní/gynekoidní tuk, viscerální tuk (VAT)

• poměr tuk/sval (fat-to-lean ratio)

• celkovou hmotnost těla podle skenu

• Appendicular Lean Mass (ALM) – parametr používaný v diagnostice sarkopenie

Cena vyšetření je 1000,- korun. Cena vyšetření neobsahuje konzultaci lékaře.  Můžete se objednat na tomto odkazu přímo s výběrem termínu, telefonicky ( tel:296226100 ) nebo mailem  (denzitometrie@pragmed.cz)Pacienti pojišťovny 211 mohou toto vyšetření u nás absolvovat pouze jako samoplátci (cena 1000,- Kč), protože tato pojišťovna nám denzitometrické vyšetření neasmlouvala s vysvětlením, že má pro své pojištěnce zajištenou dostatečnou časovou i místní kapacitu na jiných pracovištích.